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首相进ICU 王子中招!英国夸了70年的超级“国宝” 疫情中被骂惨了……

来源:搜索报中文网作者:范李更新时间:2020-09-26 14:33:41阅读:

本篇文章3175字,读完约8分钟

周一,被诊断患有新冠肺炎肺炎的英国首相鲍里斯进入了重症监护室。

住院一天后,鲍里斯病情恶化,用呼吸机进行治疗。尽管他后来出现在社交媒体上,但他还是任命英国外交大臣在“必要时”担任首相。

据说鲍里斯住进icu更像是一种预防措施,以免在病情严重后使用呼吸机,这是一种预防措施。

不幸的是,并不是所有的英国病人都这么幸运。面对有限的医疗资源,在检测点和危重病床前都有焦虑的普通人。

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早在3月初,英国就宣布了一项分四个阶段抗击疫情的计划。一般来说,这是为了避免医疗资源的耗尽,推迟感染高峰的到来,并为医疗系统争取更多的准备时间。

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为此,首席科学顾问还提出了著名的“群体免疫”理论,这是有争议的。

根据他的计算,只要60%的人被感染,人群中就能形成免疫防线。与其防备死亡,不如按计划行事——“如果你压抑得很厉害,一旦你放松,它就会反弹。”

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然而,面对不断上升的诊断数据,消息灵通的英国人不得不改变他们的嘴巴。

在3月29日的例行新闻发布会上,英国医疗系统的负责人承认,如果死亡人数能控制在2万以下,这将是成功的。

为此,伯明翰机场也被改造成一个可以容纳12,000具尸体的大型临时停尸房。

防控措施也在逐步升级。首先,所有不必要的商店都被关闭,集会和除葬礼之外的所有活动都被禁止。几天后,曾经敞开大门的伦敦开始关闭这座城市,并花了580万英镑向所有人发出防疫建议。

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截至4月7日,英国确诊病例数已增至52,279例,其中包括70多岁的查尔斯王子、病情恶化并被转到重症监护室的英国首相,甚至女王的贴身侍从以及卫生部长和副部长也未能幸免。

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更麻烦的是,当地医务人员正面临着物资和人力不足的困境。

许多防疫一线的医生透露了他们的担忧:“缺乏防护设备和检测能力”、“没有指南,一切都乱七八糟”、“国民保健制度根本没有准备好”。

面对越来越多的确诊病例,曾经让英国人引以为豪的国宝级公共医疗体系——国民医疗服务体系(nhs),正面临着自70年前建立以来最大的挑战。当群体免疫理论被提出时,尽管许多人对此提出质疑,但许多人坚信这是可能的。他们所依赖的是英国独特的国民保健制度。不久之后,它在新冠肺炎面前失败了吗?

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英国是世界上第一个建立公共卫生体系的国家。早在1948年,在世界大战的硝烟散去之前,英国就开始了全民医疗保健的新时代,3100多家私人、慈善或地方政府医院、诊所和疗养院被国有化。

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在国家财政和保险系统的支持下,国民保健服务开始计划向所有英国人“免费”提供全面的医疗服务——“任何人,无论贫富,无论男女老幼,都可以享受这种服务。”

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在过去的几十年里,不仅人们的平均寿命变长了,而且健康状况也大大改善了:

在国民保健制度建立之前,英国只有5000名顾问和125000名护士和助产士。如今,英国有45,000名顾问,护士和助产士总计超过300,000人。

此外,国民保健制度在1958年启动了小儿麻痹症和白喉疫苗接种计划;1988年启动了女性乳腺癌和宫颈癌综合体检计划,挽救了许多生命。

以体检为例。系统中记录的每个人都会在生命的不同阶段收到国民保健服务的问候。

如果是一个女孩,在12岁的时候,国民保健制度会敦促你接种人乳头瘤病毒疫苗;25岁时,国民保健制度会通知你做宫颈涂片检查;当你年满40岁时,国民保健制度会打电话给你进行免费健康检查,以帮助预防心脏病、中风和糖尿病,这是非常亲密的。

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几年前,一个组织进行了一项调查。在许多人看来,代表公平的国民保健制度是英国人民最自豪的组织之一。它甚至出现在2012年伦敦奥运会的开幕式上,待遇并不高。。。

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有些人把英国国民健康保险制度的建立描述为英国历史上最伟大的一天。

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免费医疗很好,但是运行起来要花很多钱。在国民保健制度中,有三个层次:全科医生、专科医生和地区医院。

简而言之,如果你生病了,去找全科医生,他们看不到推荐给你的专科医生。如果他们处理不了,签个名,然后送到医院。但是,国民健康保险会报销你的所有费用。

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在经济上升阶段,有更多的税收和更多的钱。只要预算不断增加,费用就可以维持,投票也可以顺道进行。从1997年到2010年,大支出的工党做到了这一点。

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由于整体经济的增长,英国的医疗系统长期以来一直过着有钱有势的生活,国民健康保险支出占国内生产总值的比重越来越大。

但当经济进入下行轨道,税收减少,资金减少时,过去的经验就不起作用了。随着人口结构和老龄化问题的加剧,慢性病和老年病越来越多,每年的医疗费用也逐渐负担不起,生活也不太好。

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如果你手头没钱,你只能削减开支。在保守党首相卡梅伦任期内,许多减少预算赤字的措施相继出台。作为当时政府预算的大头,医疗系统没有逃脱被削减的命运。

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2011年,卡梅伦的医疗和社会医疗保健法案出台。

一方面,分配资金的权利被委托给全科医生联合会,这样联合会可以找到便宜的供应商来减少开支;另一方面,允许私营机构和公共医疗机构竞争,并在国家医疗系统中引入更多的市场机制。

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核心是三个字:削减预算。

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在逐年紧缩的政策下,越来越多的问题被暴露出来,而最直观的问题是资金问题

每年分配的正常医疗预算基本上不能支付正常的费用,它依靠各种特殊的追加拨款和紧急预算来维持生活。在最坏的情况下,如果紧急预算在一秒钟内停止,国民保健制度将在下一秒钟立即停止。

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正因为如此,在过去几年里,反对削减国民保健服务预算的示威游行在英国非常普遍。在伦敦,组织者已经连续三年举行支持国民保健制度的示威游行。

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开源是不可能的,所以我们只能减少开支。

在英国,如医疗环境、设备、药品等。,都有严格的立法来保证质量。有no/きだよきだだよ/room来省钱,所以预算令人头痛的保守党只能拿医务人员的工资当刀子。

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几年前,一些人做了一项调查。虽然英国卫生保健工作者的工资比德国略高,但还不到美国同行的一半。此外,近四分之一的医生不得不依靠额外的兼职来增加收入。

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经过多年的努力学习,起薪仍然很低,医学人才的流失自然也很严重——要么去高薪的私立医院谋生,要么去美国和澳大利亚,要么直接转行,总之,这比留在国民保健系统要好。

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从供给方面看,医院面临人员不足和资金短缺的压力;从需求方面来看,每年增加的病人数量和外科手术需求不断达到新的高度——无论如何这都是一个无法解开的结。

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事实上,早在新冠肺炎疫情爆发之前,负担过重的国民保健制度就已经崩溃,我们可以从统计数据中看到这样的迹象:

2016年,英格兰每10万人中有576名护士,比2009年减少了28名;根据2019年英国国家医疗服务系统发布的年度绩效报告,英国有近40,000名护士,9,183名医生。

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即使医务人员很整洁,处于危机中的国民保健制度也不得不面对医疗资源的短缺。据统计,英国每10万人只有6.6张icu病床,英国每10万人有4,123张病床,呼吸机更少,远低于同期德国的水平。

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面对病毒传播的严峻形势,即使英国所有的4000张icu病床都用于抗击疫情,恐怕也不能满足需求。为了为战争做好充分准备,英国政府已经将所有非紧急治疗的手术预约推迟到4月15日之后。

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如果疫情持续时间稍长,一旦为危重病人提供了更多的呼吸机和床位,其他病人会怎么做?

病床只是医疗资源短缺的冰山一角。医用防护服、口罩甚至呼吸机都不能满足医务人员的日常需求,因此绝望中有许多“替代品”:塑料袋、围裙和雨靴...

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多么熟悉的景象啊!

正如《柳叶刀》主编所说:

“早在1月31日,世卫组织就警告说,新冠肺炎肺炎可能会成为全球性流行病。我希望全世界采取行动,确保药品供应链、个人防护设备、医院供应和必要的人力资源——但他们没有采取任何行动。”

首相进ICU 王子中招!英国夸了70年的超级“国宝” 疫情中被骂惨了……

这只能是一声叹息,大家都在同一条船上。

面对蔓延的流行病,脆弱的国民健康保险制度还能兑现70年前的承诺吗?

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