要闻:上头条！巴彦淖尔医改成效显著 《健康报》头版报道

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巴彦淖尔位于内蒙古西部管辖区，6.4万平方公里的176万蒙汉大众分散在7个旗县区，受地区、资源、交通等因素的影响，尽管地方政府倾斜投入“看病远贵难”，但曾经有农业牧民面对 全市最大的三综合医院巴彦淖尔市医院要求医疗改革要点和人民寻求准医院功能定位创新医疗服务模式走出了“巴彦淖尔特色”的医疗改革道路最近，国家卫生健康委员会主管的领域权威媒体《健康报》记者通过访问和实地调查 12月10日，一篇介绍本院在公立医院改革过程中取得的一系列成果的文章《河套平原上有“明星”医院》刊登。 位于河套平原的“明星”医院□首席记者刘志勇本报记者柴羽佳整合建立了临床业务的6个中心，推进了疾病管理责任医师制度，加入了三明药品采购平台，开展了现代医院的精益化管理。 在阴山南麓、黄河北岸、广阔富饶的河圈平原，作为西部地区的地区市级三甲医院，巴扬涩谷市医院成长为内蒙古自治区乃至全国卫生健康领域的“明星”医院，一系列“刀刃在内”的改革措施受到了更多行业的关注 忙碌的急救室在下午5点半，临近下班时间，救护车呼啸而来，与车上的医生、护士一起小跑把平车推进急救室 “请马上向神经内科、神经外科、眼科值班医生转诊。 “急性重症急救中心副主任金洋在了解患者病情后，发出指令，值班护士立即通过对话系统叫医生。 十几秒后，神经外科副主任医师王勇、神经内一科主治医师刘越来到患者床旁 “老人，在别的医院做眼科手术，术中突然抽搐，意识不清，先考虑脑出血的可能性。 “金洋向会议医生迅速介绍了患者的情况 “同意，尽快做头颅ct，但……”王勇抬头看监视器，老人血压的读数显示为113/201，“先按硝普钠，稳定血压。 “会议医生之所以能“读秒”，是因为他们值班的办公室离急救室只有十几米远。 年整体迁到新医院地址，巴彦淖尔市医院很快建成了急性重症急救中心 “急诊室、医生值班室、影像科在一楼，内窥镜中心、介入科、超声波科在二楼，手术室、输血科、病理科在三楼，急救半径缩短到50米以内，所有急性重症患者的诊断治疗都需要布局。 (巴彦淖尔市医院院长杨志平表示，除急救大厅院前急救区外，急性重症急救中心还包括icu、eicu、ccu、ricu、picu等8个病房，共206个床位，“各病区间布局紧凑，急救检查、急救距离。 几分钟后，眼病老人的血压恢复正常，被送到影像科接受进一步检查，另一位老人刚从影像科检查完回到急救室 “确实脑出血量少，语言障碍的症状缓和了，但右侧的肢体活动还是有限的，所以去神经内科看病吧。 “金洋、王勇、刘越又来到这位老人的床前，安排他接受进一步的治疗。 这个老人被收容在神经内科，但不是直接送往神经内科一般病房，而是住进位于3楼的icu的B区，等待危险期病情平稳地进入普通病房 全院围绕急救说:“医院取消了急救诊疗科的设置，从28个临床科全天候派遣医生，到急性重症急救中心出诊、值班。 “作为前急救科科长，金洋在改革后成为急性重症急救中心副主任 “根据综合医学的理念，中心集中开展多学科联合急救治疗的模式。 急诊轻症患者，诊断确定的由相应的专科接受，诊断不明的暂时由全科医学科接受的重症和手术患者，根据病情的需要在各自的“u”接受治疗 ”金洋说 巴彦淖尔市医院的住院楼为19层，位于6层到17层的各专业病房成为“康复病房”，接收“不危险”的轻症患者 改革后，“康复病房”取消了夜间值班医生，最初很多科主任很不安，但晚上安静地睡在办公室里。 “杨先生可以做这一套吗？ 我知道他们的心在打鼓。 ”杨志平说，顺利运行三个月后，各科主任解除了疑问，陆续离开了办公室。 急性重症急救治疗中心成立后，刘斌从神经内科护士长调到了eicu护士长 “当时神经内科的危重患者是和普通患者一起治疗的，病房里只有一张床的急救室 45张床最多的时候治疗过16名重症患者，28名护士忙得团团转，而且轻症患者的住院感也不好 刘斌说，急性重症患者集中治疗后，“两病房护理工作的质量和效率大幅度提高”。 “胸痛中心、脑卒中中心、创伤中心、危重孕产妇急救中心、危重新生儿急救中心一次建成并经批量认证。 “杨志平介绍了在本院急性重症救治中心下设置的胸痛中心、中风中心已经通过国家认证。 “所有的医疗资源都以患者为中心展开，按照这样的模式调整后，最受益的是患者。 “杨志平说，医院实现了胸痛、中风患者住院1小时内手术，“胸痛患者从住院到介入手术结束，最短时间的记录是14分钟”。 年~年，急性重症急救中心住院患者从1.38万人增加到1.96万人，完成急救成功率从85.32%提高到86.92%的三四级手术近万例，不仅数量倍增，而且填补了许多技术空白 不同的门诊大厅是巴扬涩谷市医院的门诊大厅，看不到经常看病、收钱的窗口。 取而代之的是30多个相互隔离的疾病管理责任医生服务台。 各服务台是一个临床科室的诊室，医生、电脑、诊室的支付设备都齐全。 这种看起来奇怪的情景，不深入追究就无法理解其中的“名堂” “这个地区是疾病控制中心，可以完成患者的挂号、诊疗、收款、住院、上下转诊 ”门诊部副主任王洁表示，门诊部的空间有限，有些科室的服务台设在二楼，“所有医院的所有临床科室都必须派医生到疾病管理中心就诊。 (与疾病管理中心的成立同步，我院开始推行疾病管理责任医师制度，要求所有临床科室成立责任医师小组，由责任护士、低年资医师和高级职称医师组成。 记者采访时，副主任医师岳霞在神经内的一课服务台出诊 “科里成立了两个疾病管理责任医生小组。 通常是低年资医生在这里出诊。 医院星期一、星期二不设专家门诊，所以我来这里出诊。 岳霞说，患者的诊疗咨询不收挂号费，完成检查、药物处方等诊疗项目后可以收诊疗费。 “以往，患者可以直接去诊疗室就诊，但现在必须接受责任医生的初诊，如果是小缺点就直接应对，如果需要上级专家的诊疗，初诊医生指导患者必要的检查后，向患者预约专家。” 王洁表示，在同一科室的同一天内，在疾病管理中心、急性重症急救中心出诊、值班的医生来自同一个疾病管理责任医师组，个别通常的门诊时间没有流逝的患者可以看急诊医生，将患者往返医院的不便降到最低限度 另外，肿瘤综合医学中心、妇女生殖中心等临床业务中心的构成科，服务台集中配置在同一区域，“遇到故障患者时，责任医生当场进行“会议”，为患者预约合适的专家。 “在以结构化电子病历为中心的新闻化支持下，责任医师团队必须为每个就诊患者制作疾病管理资料，并填写确定诊断患者病历的主页。 “杨志平说，在新闻系统的支持下，疾病管理中心不仅可以实现患者门诊、急救、住院、随访一体化的全周期闭环管理，还可以为医院实施drg控制费、精细化业绩管理提供更大的帮助。” 谈指标数据以患者为中心科学统一配置医疗资源，优化调整诊疗流程，不仅是我院急性重症急救中心、疾病管理中心的设置 “医院康复医学中心有90多名医生，设立了肿瘤康复部、重症康复部等9个专业康复部，将康复治疗从简单医疗型转变为预防医疗、综合服务型。 杨志平说，所有急救住院患者，康复医学中心必须在72小时内早期介入，全院病房向康复医学中心开放，康复医生每天参加全院检查室，“现在全院都在康复治疗室。 我院设立了急性重症急救中心、疾病控制中心、康复医学中心、肿瘤综合医学中心、妇女生殖中心、健康管理中心等六个业务中心，包括新闻中心、质量管理中心、医疗改革中心等三个管理 内部挖掘，积极借用外部资源，与首都医科大学、内蒙古医科大学、郑州大学等医学大学合作，在图像诊断、靶向治疗、微创介入、基因精准治疗等行业建立科研事业单位 杨志平说，重复了内外发力的快速发展战略，迅速提高了我院的临床诊疗、科研能力，使医院走上了良性的快速发展轨道 与年相比，我院年多指标明显“飞跃上升”，门诊就诊量、住院量、手术量分别增加56.53%、13.44%和225.39%，三四级手术量从7282例增加到1.87万例，省以上科研立项从1项 唯一下降的指标是药物所占比例，从33.5%下降到28.53%，住院患者药物所占比例在3年内维持在24%。 “建立疾病管理中心，推行疾病管理责任医师制度，在一定程度上实现院内分级诊疗，医院为此更高级地开发新闻系统，确保旗县医院的接口，为更大范围的分级诊疗提供服务。 杨志平说，巴彦淖尔市辖区6.4万平方公里，人口170多万，土地辽阔，80%是农牧民，类似内陆农业大县的县情。 “如果适合地产，借鉴紧密的县域医共同体建设的模式和经验，开展市域医连体建设，作为全市唯一的龙头医院，我们不允许义辞。 记者离开巴扬涩谷市医院时，天晚了。 航空救援直升机呼啸着着陆在急性重症急救中心前面的停机坪上，五原县的急性心肌梗塞患者被紧急推进急救室 通过政府补助、医院补助金、患者缴费等多种筹资机制，该院实现了航空救援和救护车的等值，年来累计开展了330多次航空急救，成为无争议的全国第一 资料来源:健康报运营:韩华敏